Thuốc Chống Trầm Cảm: Lựa Chọn Đúng Để Cải Thiện Sức Khỏe Tâm Lý

Trầm cảm nhẹ và khởi phát

• Thuốc chống trầm cảm không phải là lựa chọn ưu tiên ban đầu.
• Các phương pháp được khuyến khích bao gồm:
  • Tăng cường vận động.
  • Hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc.
  • Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT).

Trầm cảm nặng

• Đối với các trường hợp trầm cảm nặng, việc kết hợp:
  • Thuốc chống trầm cảm.
  • CBT được xem là hiệu quả và mang lại kết quả điều trị tốt hơn.

Trầm cảm kháng trị

• Trong các trường hợp trầm cảm nặng kháng trị, liệu pháp sốc điện (ECT) được xem là lựa chọn hỗ trợ đáng tin cậy.

Khi nào nên ngừng thuốc trầm cảm?

Không bao giờ ngừng dùng thuốc chống trầm cảm mà không trao đổi trước với bác sĩ điều trị của bạn. Chỉ ngừng thuốc khi trầm cảm đã ổn định, điều trị duy trì đủ thời gian theo chỉ định của bác sĩ.  

Ngừng thuốc chống trầm cảm một cách an toàn là một quá trình. Thường mất ít nhất bốn tuần để giảm dần liều lượng bằng cách giảm dần liều lượng.

Khi chuyển từ thuốc chống trầm cảm này sang thuốc chống trầm cảm khác, thường nên tránh ngừng thuốc đột ngột. Nên giảm liều chéo, trong đó liều thuốc không hiệu quả hoặc không dung nạp được sẽ giảm dần trong khi thuốc mới được đưa vào sử dụng từ từ.

Khi dùng thuốc liên tục trong 6 tuần hoặc lâu hơn, không nên ngừng thuốc chống trầm cảm đột ngột trừ khi đã xảy ra một tác dụng phụ nghiêm trọng (ví dụ: loạn nhịp tim với thuốc ba vòng).

Mặc dù việc ngừng thuốc đột ngột thường không được khuyến khích, nhưng việc giảm liều chậm có thể không làm giảm tỷ lệ mắc hoặc mức độ nghiêm trọng của các phản ứng ngừng thuốc.